2022年的执业药师考试即将正式开始,各位考生在开考之前的复习进行的如何了呢?对于考试知识点内容的掌握是否已经足够考生们完成考试了呢?小编为大家整理了2022年执业药师考试《药学专业知识二》考前必备知识点内容,快来看看吧!
抗高血压药——其他抗高血压药
1.利血平
(1)可透过胎盘屏障,可能引起胎儿呼吸道分泌物增多、鼻充血,故妊娠期妇女禁用。可由乳汁中分泌,可能引起婴儿分泌物增多、鼻充血、青紫、低温、食欲减退等,哺乳期妇女慎用。
(2)慎用:过敏患者、体弱和老年患者、帕金森病、癫痫、心律失常、心肌梗死、心脏抑制、呼吸功能不全、消化性溃疡、溃疡性结肠炎、胃肠功能失调、胆石症、高尿酸血症,以及有痛风病史者。
2.甲基多巴
(1)若发生溶血性贫血,应当即停药;通常贫血很快好转,否则应使用糖皮质激素治疗。该类患者不能再次使用甲基多巴。
(2)须定期检查肝功能,尤其在用药初始2~3个月内。发现问题立即停药者体温和肝功能可恢复。该类患者不能再次使用甲基多巴。
(3)出现水肿或体重增加的患者,可用利尿剂治疗。一旦水肿进行性加重或有心力衰竭迹象应停服本品。
(4)患有严重双侧脑血管病者,若服药过程中发生不自主性舞蹈症,须立即停药。
3.硝普钠
(1)用于高血压急症(高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压、外科麻醉期间进行控制性降压),急性心力衰竭,急性肺水肿。
(2)肾功能不全而应用本品超过48~72h者,每日须测定血浆中氰化物或硫氰酸盐,保持硫氰酸盐不超过l00μg/ml;氰化物不超过3μmol/ml 。
(3)本品不可静脉注射,应缓慢静脉滴注或使用微量输液泵。
(4)药液有局部刺激性,谨防外渗。
(5)偶尔出现耐药性,视为氰化物中毒先兆,减慢滴速即可消失。
肾素-血管紧张素系统抑制药——ARB类、肾素抑制药
1.ARB类
代表药物:缬沙坦、厄贝沙坦等“XX沙坦”。
作用机制:AngⅡ生成除了ACE途径外,还可以通过糜酶途径生成。循环系统以ACE途径为主,而组织中以糜酶途径为主。ACE途径不能抑制糜酶途径,而本类药物能够阻断不同途径生成的AngⅡ与受体AT1结合,从而抑制AngⅡ的心血管作用。
临床应用:对心脏、血管、肾脏的药理作用与ACEI类药相似。临床应用于高血压,心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征,尤其是不能耐受ACEI引起咳嗽的患者。
2.肾素抑制药
代表药物:阿利吉仑。
作用机制:可直接抑制肾素而降低肾素活性、血管紧张素Ⅰ和Ⅱ水平。但对血管紧张素转化酶几无亲合力,同时也不增加缓激肽和P物质水平。